| Diagnóstico |
| Consulta inicial |
| Urgência/Emergência |
| Colagem de fragmentos dentários |
| Imobilização dentária |
| Incisão e drenagem (intra ou extra-oral) de abscesso, hematoma ou flegmão da região buco-maxilo-facial |
| Recimentação de peça / trabalho protético |
| Reimplante de dente avulsionado com contenção |
| Sutura de ferida buco-maxilo-facial (*DUT) |
| Tratamento de alveolite |
| Tratamento de odontalgia aguda |
| Radiologia |
| Radiologia interproximal (bite-wing) |
| Radiologia oclusal |
| Radiologia periapical |
| Radiografia panorâmica de mandíbula / maxila (ortopantomografia) |
| Prevenção em Saúde Bucal |
| Aplicação tópica de flúor |
| Atividade educativa em saúde bucal |
| Controle de biofilme dental (placa bacteriana) |
| Profilaxia: polimento coronário |
| Remineralização dentária |
| Remoção de fatores de retenção de biofilme dental (placa bacteriana) |
| Teste de fluxo salivar |
| Odontopediatria |
| Adequação do meio bucal (*DUT) |
| Aplicação de selante (aplicação preventiva de resina) (*DUT) |
| Condicionamento em odontologia (*DUT) |
| Exodontia simples de decíduo |
| Reabilitação com coroa de acetato, aço ou policarbonato (*DUT) |
| Dentística |
| Ajuste oclusal |
| Aplicação de cariostático (*DUT) |
| Faceta direta em resina fotopolimerizável |
| Núcleo de preenchimento |
| Restauração em amálgama |
| Restauração em ionômero de vidro |
| Restauração em resina fotopolimerizável |
| Periodontia |
| Aprofundamento / aumento de vestíbulo |
| Aumento de coroa clínica |
| Cunha distal / proximal |
| Cirurgia periodontal a retalho |
| Dessensibilização dentária |
| Gengivectomia / gengivolplastia |
| Odonto-secção |
| Raspagem sub-gengival e alisamento radicular / curetagem de bolsa periodontal |
| Raspagem supra-gengival e polimento coronário |
| Tratamento de abcesso periodontal |
| Sepultamento radicular |
| Endodontia |
| Capeamento pulpar direto – excluindo restauração final |
| Pulpotomia / pulpectomia |
| Remoção de corpo estranho intra-canal |
| Remoção de núcleo intra-canal |
| Remoção temporária / tratamento expectante |
| Tratamento endodôntico em dentes permanentes |
| Retratamento endodôntico em dentes permanentes |
| Tratamento endodôntico em dentes decíduos |
| Tratamento endodôntico em dente com rizogênese incompleta |
| Tratamento de perfuração (radicular / câmara pulpar) |
| Prótese |
| Coroa unitária provisória com ou sem pino / provisório para preparo de restauração metálica fundida (RMF) (*DUT) |
| Reabilitação com coroa total de cerômero unitária – inclui a peça protética (*DUT) |
| Reabilitação com coroa total metálica unitária – inclui a peça protética (*DUT) |
| Reabilitação com núcleo metálico fundido / núcleo pré-fabricado – inclui a peça protética (*DUT) |
| Reabilitação com restauração metálica fundida (RMF) unitária – inclui a peça protética (*DUT) |
| Remoção de peça / trabalho protético |
| Cirurgia |
| Alveoloplastia |
| Apicectomia radicular com ou sem obturação retrógrada |
| Biópsia de boca (*DUT) |
| Biópsia de lábio (*DUT) |
| Biópsia de língua (*DUT) |
| Biópsia de glândula salivar (*DUT) |
| Biópsia de mandíbula / maxila (*DUT) |
| Bridectomia / bridotomia |
| Cirurgia para tórus / exostose |
| Exérese de pequenos cistos de mandíbula / maxila (*DUT) |
| Exérese ou excisão de mucocele, rânula ou cálculo salivar |
| Exodontia a retalho |
| Exodontia de raiz residual |
| Exodontia simples de permanente |
| Frenectomia / frenotomia labial |
| Frenectomia / frenotomia lingual |
| Punção aspirativa com agulha fina / coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-facial |
| Redução cruenta de fratura alvéolo dentária |
| Redução incruenta de fratura alvéolo dentária |
| Redução de luxação da ATM (*DUT) |
| Remoção de dentes retidos (inclusos, semi-inclusos ou impactados) |
| Tratamento cirúrgico de fístulas buco-nasais ou buco-sinusais (*DUT) |
| Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasias de tecidos moles da região buco-maxilo-facial (*DUT) |
| Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução (*DUT) |
| Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasias de tecidos ósseos / cartilaginosos na mandíbula / maxila (*DUT) |
| Ulectomia |
| Ulotomia |
| Procedimento diagnóstico anatomopatológico (em peça cirúrgica, material de punção / biópsia e citologia esfoliativa da região buco-maxilo-facial). |
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| * DUT: Diretriz de Utilização. Execução de procedimento de acordo com diretrizes de utilização constantes do Anexo II da RN nº 262 de 01/08/2011. |
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| Também estão cobertos os honorários e materiais odontológicos utilizados pelo cirurgião-dentista quando, por imperativo clínico, o procedimento odontológico necessite de suporte hospitalar para a sua realização, e desde que o procedimento esteja listado no Rol de Procedimentos Odontológicos vigente à época do evento (RN 211/2010 alterada pela RN 262/2011). |